Varikozinės venos ant kojų– tai ne tik kosmetinė problema, sukelianti žmogui estetinių rūpesčių. Liga sukelia daugybę komplikacijų, todėl jai reikia tinkamo gydymo.
Venų varikozė yra polietiologinė patologija. Atsiranda dėl ilgo sėdėjimo, sunkaus darbo, hormoninių sutrikimų, nėštumo, įgimtų paveldimų kraujagyslių sienelės sutrikimų. Kojų venos praranda elastines savybes, persipildamos krauju išsitempia, ima blogai veikti vožtuvo aparatas.
Vožtuvas yra svarbus struktūrinis venos vienetas. Paprastai jis užsidaro po kraujo pratekėjimo ir neleidžia jam tekėti atgal į periferinį kanalą. Taigi kraujo tekėjimas per venas nukreipiamas į širdį. Kai vožtuvas nustoja normaliai funkcionuoti, kraujas grįžta atgal į apatines galūnes ir ten sustingsta.
Esant kraujo sąstingiui, venų sienelė plečiasi, o tai dar labiau apsunkina problemą. Vožtuvo dalys tolsta viena nuo kitos, kojų venų varikozė patenka į antrąjį etapą.
Varikozinių venų etiologija
Kas sukelia venų varikozę ir kaip ji pasireiškia? Visų pirma, patologija yra susijusi su genetiniais sutrikimais ir paciento lytimi. Moterys dažniau serga venų varikoze, nes jos nuolat keičiasi hormonais, gimdo vaikus, vaikšto su aukštakulniais.
Čia yra trumpas pagrindinių venų varikozės priežasčių aprašymas:
- genetinis polinkis. Venų varikozė nėra tiesiogiai paveldima, tačiau kai kurios kraujagyslių struktūros ypatybės prisideda prie patologijos vystymosi. Susilpnėja venų sienelių jungiamieji audiniai, pastebimi įgimti vožtuvų pokyčiai, dėl kurių jie prastai užsidaro. Kadangi kojų venų varikozė dažnai diagnozuojama aktyviai laiką leidžiantiems abiejų lyčių jauniems žmonėms, pasitaiko atvejų, kai liga išsivysto ir vaikams. Šiuolaikiniai tyrimai teigia, kad ligos etiologija dažniausiai siejama su genetika.
- Hormoninės priežastys. Skirtingomis menstruacinio ciklo dienomis, nėštumo metu pastebimi kai kurie moterų endokrininiai sutrikimai, apatinių galūnių perkrova. Ypatingas dėmesys reikalingas tokiems gyvenimo laikotarpiams kaip brendimas, vaikų gimdymas, laikas po kūdikio gimimo, menopauzė ir menopauzė. Moterims patariama kojų venas tirti 2–3 kartus dažniau nei vyrams. Mokslininkai mano, kad spūstis ir kojų venų išsiplėtimas yra susiję su progesterono veikla. Šis hormonas gaminamas mėnesinio ciklo pabaigoje ir viso nėštumo metu. Pirmoje ciklo pusėje gaminami estrogenai apsaugo nuo venų varikozės.
- Sėdimas darbas, mažas fizinis aktyvumas, veikla, kuriai reikia ilgo stovėjimo. Visi šie veiksniai taip pat gali išprovokuoti kojų venų varikozę.
- Amžius. Venų vožtuvų aparatas, kaip ir visi organai, bėgant metams susidėvi. Todėl kojų venų varikozė dažniau diagnozuojama brandaus amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms.
- Nutukimas. Papildomi kilogramai žymiai padidina spaudimą kojoms, o tai sukelia perkrovą ir venų susilpnėjimą.
Antrinė venų varikozės forma pasireiškia žmonėms, patyrusiems traumas, kenčiantiems nuo kepenų ir blužnies patologijų, turintiems širdies ydų. Diagnozuodami tokias problemas, jie pirmiausia gydo pagrindinę patologiją, o tada pereina prie venų varikozės.
Varikozinių venų stadijos
Esant varikozinėms venoms ant viena kitos kojų, paeiliui pakeičiami trys etapai:
- Kompensacija. Pacientai niekuo nesijaudina, medicininės apžiūros metu ant kojų nustatomos neproporcingai didelės venos.
- subkompensacija. Pacientai skundžiasi keistais pojūčiais kojose ("skruzdžių bėgiojimas", nakties kojų mėšlungis, kojų nuovargis). Vakare atsiranda kulkšnių patinimas, ryte jie išnyksta. Apžiūros metu aiškiai matomos dėl išsiplėtusių venų išsiplėtusios venos.
- Dekompensacija. Šiam etapui būdingi visi ankstesnių bruožai. Be to, prisijungia dermatitas, egzema, varginantis odos niežėjimas. Apžiūros metu gydytojas pastebi odos sausumą ir blizgesį ant kojų, jos sanglaudą su skaidulomis. Dažnai matomos hiperpigmentacijos vietos, atsiranda po nedidelių kraujavimų, dėl hemosiderino irimo.
Kojų venų varikozė progresuoja ilgą laiką, iš pradžių tai nelaikoma pavojinga patologija. Kai išsivysto dekompensacija, gali atsirasti daug komplikacijų. Būtent jie turėtų įspėti pacientą, nes jie gali baigtis negalia ir net mirtimi.
Pradiniai simptomai
Pirmieji kojų venų varikozės pasireiškimai:
- Galūnės visą laiką pavargsta
- Edema atsiranda dienos viduryje arba pabaigoje
- Kojos dažnai jaučiasi sunkios
Laikui bėgant, sergant varikoze, ant odos susidaro voratinklinės venos, pradeda atsirasti venų, tada jos tampa tankios. Šie simptomai rodo blogą kraujotaką.
Pagrindiniai progresuojančios kojų venų varikozės požymiai
Varikozinių venų apraiškos skiriasi įvairiais etapais. Iš pradžių tai tik voratinklinės arba išsikišusios venos. Tada atsiranda rimtesnių ir sunkesnių simptomų.
Pagrindinės venų varikozės apraiškos:
- Skausmas apatinėse galūnėse, karštis kojose, daugiausia dėl venų.
- Nuolatinis sunkumo jausmas.
- Patinimas, kuris pablogėja dienos pabaigoje.
- Traukuliai, ypač naktį.
- Aiškiai išsiplėtus venos, jos tampa matomos po oda.
- Tamsi odos spalva, sutankintos vietos, trofinės opos.
Jei aptinkami net pirmieji venų varikozės požymiai, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Problema savaime neišnyksta, tik progresuoja.
Norint geriau įsivaizduoti pradinio etapo požymius, juos galima pamatyti nuotraukoje.
Varikozinių kojų venų diagnozė
Siekdamas teisingai diagnozuoti kojų venų varikozę, gydytojas turi atsižvelgti ne tik į tyrimo duomenis ir paciento nusiskundimus. Jis paskiria keletą papildomų tyrimų, kad patvirtintų problemos buvimą ir nustatytų stadiją. Informatyviausi metodai:
- Dvipusis venų skenavimas (ultragarsas). Metodas leidžia nustatyti, kiek išsiplėtusios venos, kur jomis juda kraujas, ar jų spindyje nėra kraujo krešulių (kraujo krešulių).
- Kontrastinė venografija. Naudojant šį metodą, nustatomas venų spindžio padidėjimo laipsnis, kraujo pratekėjimo per indus ypatybės.
Kojų venų varikozės diagnostika yra flebologo pareiga. Tik specialistas, turintis patirties ir aukštą kvalifikaciją, gali nustatyti patologiją giliuose induose.
Kaip liga progresuoja ir kokios komplikacijos
Venų varikozė daugeliu atvejų komplikuojasi tromboze ir tromboembolija, venų uždegimu ir trofiniais sutrikimais. Komplikacijos diagnozuojamos pasikeitus odos spalvai, paraudus (ypač išilgai venų), pamėlnus, atsiradus hiperpigmentacijos vietoms, skausmui ir kt.
Nuo pat pradžių pradeda tinti čiurnos ir blauzdos, šis simptomas ryškesnis ilgai išbuvus vertikalioje padėtyje. Skausmas judant atsiranda blauzdose, išilgai pačių venų. Plombos apčiuopiamos įvairiose kojos vietose po oda, sunkiais atvejais nustatomos trofinės opos.
Kaip išvengti venų varikozės
Esant paveldimam polinkiui ar pradinėms kojų venų varikozės apraiškoms, reikia imtis keleto prevencinių priemonių:
- Batai visada turi būti patogūs, su mažais kulnais arba visai ne.
- Jei ateina stiprus krūvis, galūnes apriša tvarsčiu arba apsivelka kompresinius apatinius, bet tik prieš tai pasitarę su gydytoju.
- Negalite ilgai stovėti ar sėdėti, reikia keisti laikyseną ir dažniau judėti.
- Karštos vonios yra draudžiamos, ypač ryte. Geriausia maudytis po kontrastiniu dušu.
- Rūkymas labai neigiamai veikia kraujagysles, šio blogo įpročio reikia atsisakyti.
Pagrindinės prevencinės priemonės – pagrįstas fizinis aktyvumas. Kelias minutes ryte rekomenduojama skirti mankštai, važinėti dviračiu, plaukioti, daugiau vaikščioti.
Nėščiųjų kojų venų varikozės prevencija
Moterų gimdymo laikotarpiu padidėja kojų venų varikozės tikimybė. Šis reiškinys yra susijęs su šiomis priežastimis:
- Hormoninis organizmo restruktūrizavimas vaiko gimdymo laikotarpiu išprovokuoja venų varikozę ir sąstingį, kraujas blogai teka iš kojų.
- Antroje nėštumo pusėje pakyla intraabdominalinis spaudimas, todėl kraujas sunkiai nuteka iš apatinės kūno dalies venų.
- Kojų venų varikozė po gimdymo arba visiškai išnyksta savaime, arba pradeda progresuoti. Taip yra dėl individualių ir paveldimų veiksnių.
Varikozinių kojų venų gydymas
Kojų varikozinių venų gydymas pradedamas tik tada, kai pastebima pagrindinių patologijos apraiškų eiga.
Kai kurie žmonės kreipiasi į gydytojus dėl kosmetinio defekto. Išsiplėtusios venos ant kojų neatrodo labai estetiškai ir noriu pašalinti šį nemalonumą.
Štai veiksmingi šiuolaikiniai apatinių galūnių varikozinių venų gydymo metodai:
- Skleroterapija. Ši technika naudojama kaip atskiras gydymo metodas arba kartu su konservatyviu. Į venos spindį adata suleidžiamos specialios medžiagos, sukeliančios kraujagyslių sklerozę. Vena nustoja veikti ir išnyksta. Norint pasiekti rezultatą, atliekamos 3-6 sesijos kas 7 dienas. Gydymas baigiamas be randų ir randų susidarymo.
- Gydymas be operacijos. Esant kojų venų varikozės subkompensacijai, nedideliems klinikiniams simptomams ir nesant didelio diskomforto, rekomenduojama dėvėti kompresinius apatinius. Kasdien dėvimos kojinės, antblauzdžiai ar pėdkelnės. Apatiniai drabužiai suspaudžia išsiplėtusias venas, siaurina jų spindį, gerina vožtuvų veiklą ir kraujo nutekėjimą, palengvina pagrindinius venų varikozės simptomus.
- Vaistai venų varikozei gydyti. Vaistų terapija gali kovoti su venų varikozės požymiais. Vaistai mažina skausmą, malšina patinimą, lėtina patologijos progresavimą, tačiau iki galo neišgydo, neatkuria kraujagyslių funkcijos.
- Gydymas lazeriu. Lazerio terapija patariama esant paviršinių kojų venų varikozei. Lazeriu patekus į veną, joje pradeda vystytis sklerotiniai procesai. Tada jis išsprendžiamas taip pat, kaip ir įvedus vaistus ar pašalinus chirurginiu būdu.
Venų varikozės ir tolesnio jos vystymosi galite išvengti sporto pagalba. Gerai padeda greitas ar saikingas ėjimas, speciali gimnastika, plaukimas, vandens pratimai. Šuoliai, tenisas, sunkioji atletika tokioje situacijoje yra draudžiami.
Kas yra venotonikai
Tokie vaistai kaip venotonikai padidina venų sienelės lygiųjų raumenų tonusą. Dėl to išsaugomas ir pagerėja kraujagyslių elastingumas, nustatomas kraujo nutekėjimas iš apatinių galūnių. Populiariausi šios grupės įrankiai:
- Vaistas, kuriame yra flavonoidų, kurie veikia kaip venotonikai. Šios medžiagos laikomos viena iš efektyviausių, nes jos gerai padidina kraujagyslių sienelių tonusą.
- Prancūzijos kompanijos medicina. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra bioflavonoidas (600 mg). Kuo didesnė vaisto dozė, tuo jis efektyvesnis. Priemonė sumažina kraujagyslių sienelės (įskaitant kapiliarą) tempimą ir pralaidumą, taip pat pagerina kraujo nutekėjimą.
- Vaistas, kurio sudėtyje yra escino, ingredientas yra gaunamas iš kaštonų. Vaisto išleidimo forma yra lašai ir tabletės, skirtos vartoti per burną. Priemonė naudojama ne tik kojų venų varikozei gydyti. Malšina patinimą ir skausmą po traumų, patempimų, taip pat vartojamas nuo daugelio kitų ligų.
Dauguma venotonikų turi sudėtingą poveikį. Jie veikia visą kraujagyslių sistemą, jos būklė po gydymo žymiai pagerėja.